بنت بلدى
12-06-2020, 08:49 PM
مشكلة انسداد القناة الدمعية
وجود قناة دمعية مسدودة يعني أن دموعك لا يمكن أن تخرج من تلك العين بشكل طبيعي ، هذه الحالة شائعة عند الرضع ، ولكنها يمكن أن تتطور عند البالغين أيضًا ، وعلى الرغم من أن انسداد القناة الدمعية غالبًا ما يكون غير ضار للأطفال ، إلا أنه قد يكون أحيانًا عند البالغين علامة على وجود مشكلة صحية خطيرة ، غالبًا ما تكون مشكلة انسداد القناة الدمعية عند الأطفال قابلة للعلاج ومؤقتة ، ولكن إذا استمرت الحالة ، يجب عليك زيارة الطبيب .
https://up.kntosa.com/uploads/kntosa.com_06_20_160728028357821.jpeg (https://up.kntosa.com/)
أعراض انسداد القناة الدمعية
أكثر أعراض انسداد القناة الدمعية شيوعًا ، هو دمعان العيون والدموع المتدفقة من العينين .
احمرار وتهيج العين المصابة .
المخاط أو الإفرازات القادمة من العين .
تشكل قشرة على الجفون .
التهابات العين ، مثل التهاب الملتحمة ، أو العين الوردية .
عدم وضوح الرؤية .
ألم وتورم في الزاوية الداخلية للعين .
قد تصاب بالعيون الدامعة جنبًا إلى جنب مع البرد ، أو التهاب الجيوب الأنفية ، أو التهاب العين غير المرتبط بالقنوات الدمعية ، يمكن أن يؤدي التعرض للرياح ، أو أشعة الشمس الساطعة إلى حدوث تمزق مفرط .
قد يكون التورم حول العين ، واحمرار العين نتيجة لإصابة في العين قد تؤثر ، أو لا تؤثر على القنوات الدمعية.
إذا كان انسداد القناة الدمعية ناتجًا عن عدوى بكتيرية ، فقد تصاب بالحمى مع الأعراض الأخرى .
أسباب انسداد القناة الدمعية
السبب الرئيسي لانسداد القنوات الدمعية لدى البالغين ، هو عدوى العين ، أو نظام القنوات الدمعية ، أو الممرات الأنفية ، يمكن أن تؤدي إصابة ، أو صدمة في العين أيضًا إلى انسداد القناة الدمعية ، قد تكون الصدمة بسيطة مثل دخول بعض الأوساخ ، أو الجزيئات الغريبة الأخرى في عينك ، أو خطيرة ، مثل ضربة على الرأس تؤدي إلى إصابة العين ، أو محجر العين ، يمكن أن يؤثر الأنف المكسور على القنوات الدمعية أيضًا .
يمكن أن يتسبب الورم ، حتى وإن كان غير سرطاني ، في انسداد القناة الدمعية ، إذا كان في أي مكان في نظام تصريف القناة الدمعية ، أو بالقرب منه ، قد تكون الزوائد الأنفية هي السبب أيضًا .
إذا كنت تخضع للعلاج الكيميائي لعلاج السرطان ، فمن الآثار الجانبية المحتملة انسداد القناة الدمعية .
تمارين انسداد القنوات الدمعية
تنتج الدموع بواسطة الغدة الدمعية ، فالدموع في العين طوال الوقت ليس فقط عندما يبكي شخص ما ، الدموع تمنع العين من الشعور بالجفاف ، تساعد الدموع أيضًا على إزالة أي أوساخ تلامس العين ، وتخرج الدموع عادة من العين من خلال فتحة في الزاوية الداخلية لكل عين ، تتدفق من خلال أنبوب (القناة الدمعية) إلى كيس دمعي تحت الجلد بجانب الأنف ، من الكيس الدمعي يتدفقون إلى مؤخرة الأنف ، إذا تم حظر نظام الصرف هذا ، فسوف تتدفق الدموع على وجه الطفل ، وتسمى هذه الظاهرة العيون المائية ، يبدو أن العين “تسقي” طوال الوقت أحيانًا يكون هناك أيضًا إفرازات تجعل الطفل يبدو ، وكأنه مصاب بعدوى في العين تدليك القناة الدمعية ، هو وسيلة للمساعدة في فتح القناة ، والسماح للدموع بالتدفق في الكيس الدمعية عادة ، ستتحسن المشكلة مع هذا العلاج .
كيفية تدليك القناة الدمعية
اغسل يديك جيدًا قبل وبعد التدليك .
إذا طلب طبيبك وضع قطرات للعين ، ضع قطرة واحدة من دواء العين ليتم تدليكها .
ضع طرف إصبعك على جانب أنف الطفل ، بجوار العين المصابة .
اضغط بقوة وحرك إصبعك السبابة بضربات قصيرة لأسفل من 3 إلى 5 مرات .
كرر هذه الخطوات 3 مرات في اليوم : صباحًا ، وظهرًا ، ومساءً .
مجرى القناة الدمعية
إذا لم تفتح القناة الدمعية لطفلك من تلقاء نفسها في السنة الأولى ، يمكن للطبيب أن يقوم بإجراء لإزالة الانسداد ، أثناء نوم طفلك يضع الطبيب مسبارًا رقيقًا في أحد الثقوب ، أو كلا الفتحتين التي تمزق الدموع من خلالها ، ويفتح الأنسجة التي تغطي القناة الدمعية ، هذا إجراء خالي من الألم ، وفي معظم الأحيان ، يزيل الانسداد .
لبضع ساعات بعد فحص القناة الدمعية ، يعاني بعض الأطفال من تصريف سائل بلون الدم من العين ، يمكن أن يساعد استخدام قطرات ، أو مرهم مضاد حيوي عدة مرات يوميًا لمدة أسبوع تقريبًا في منع العدوى .
توسيع القسطرة البالونية
إذا لم يتحسن الانسداد من تلقاء نفسه ، أو مع الفحص ، فقد يحاول الطبيب توسيع قسطرة البالون ، أثناء نوم طفلك ، يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع ، يسمى قسطرة في القناة الدمعية ، تضخ المضخة بالونًا في نهاية الأنبوب ، ثم يقوم الطبيب بإفراغ الهواء ، ونفخ البالون مرة أخرى لتوسيع القناة ، ثم يزيلون البالون .
إدخال أنبوب
قد يكون التنبيب خيارًا آخر إذا لم تنجح العلاجات الأخرى ، في هذا الإجراء ، يمرر الطبيب أنبوبًا صغيرًا من خلال الثقوب ، أو النقاط في زوايا العين ، يمر الأنبوب عبر كل قناة دمعية إلى داخل الأنف ، تستغرق العملية حوالي ساعة ، تبقى الأنابيب في مكانها لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر لفتح القنوات ، وترك الدموع تستنزف .
الجراحة
أما بالنسبة للجراحة فيوجد هناك نوع من الجراحة يسمى ، (فغر كيس الدمع الأنفي) ، يتجاوز القناة الدمعية المسدودة ، يقوم الأطباء بذلك عادةً عند البالغين الذين لم يتحسنوا مع العلاجات الأخرى ، نادرا ما يستخدمونه في الأطفال ، يخلق DCR طريقًا جديدًا للدموع لتتسرب من العين ، في بعض الأحيان قد تتجاوز الفتحة الجديدة نظام تصريف الدموع تمامًا ، وتسمح للدموع بالتدفق مباشرة إلى الأنف .
يمكن للأطباء إجراء DCR أثناء نومك ، أو استيقاظك ، يمكن إجراء الجراحة بإحدى طريقتين :
خارجي : يقوم الجراح بعمل قطع صغير على جانب أنفك ، ويغلقه بالغرز .
بالمنظار : يُدخل الجراح أدوات صغيرة ، وكاميرا من خلال فتحة أنفك ، هذا النوع من الجراحة ، يسبب ألمًا أقل من الجراحة الخارجية ، ولا يترك ندوبًا ، سيضع الجراح أنبوبًا داخل الفتحة الجديدة أثناء التعافي ، سيقوم الطبيب بإزالة الأنبوب في حوالي ثلاثة ، أو أربعة أشهر .
وجود قناة دمعية مسدودة يعني أن دموعك لا يمكن أن تخرج من تلك العين بشكل طبيعي ، هذه الحالة شائعة عند الرضع ، ولكنها يمكن أن تتطور عند البالغين أيضًا ، وعلى الرغم من أن انسداد القناة الدمعية غالبًا ما يكون غير ضار للأطفال ، إلا أنه قد يكون أحيانًا عند البالغين علامة على وجود مشكلة صحية خطيرة ، غالبًا ما تكون مشكلة انسداد القناة الدمعية عند الأطفال قابلة للعلاج ومؤقتة ، ولكن إذا استمرت الحالة ، يجب عليك زيارة الطبيب .
https://up.kntosa.com/uploads/kntosa.com_06_20_160728028357821.jpeg (https://up.kntosa.com/)
أعراض انسداد القناة الدمعية
أكثر أعراض انسداد القناة الدمعية شيوعًا ، هو دمعان العيون والدموع المتدفقة من العينين .
احمرار وتهيج العين المصابة .
المخاط أو الإفرازات القادمة من العين .
تشكل قشرة على الجفون .
التهابات العين ، مثل التهاب الملتحمة ، أو العين الوردية .
عدم وضوح الرؤية .
ألم وتورم في الزاوية الداخلية للعين .
قد تصاب بالعيون الدامعة جنبًا إلى جنب مع البرد ، أو التهاب الجيوب الأنفية ، أو التهاب العين غير المرتبط بالقنوات الدمعية ، يمكن أن يؤدي التعرض للرياح ، أو أشعة الشمس الساطعة إلى حدوث تمزق مفرط .
قد يكون التورم حول العين ، واحمرار العين نتيجة لإصابة في العين قد تؤثر ، أو لا تؤثر على القنوات الدمعية.
إذا كان انسداد القناة الدمعية ناتجًا عن عدوى بكتيرية ، فقد تصاب بالحمى مع الأعراض الأخرى .
أسباب انسداد القناة الدمعية
السبب الرئيسي لانسداد القنوات الدمعية لدى البالغين ، هو عدوى العين ، أو نظام القنوات الدمعية ، أو الممرات الأنفية ، يمكن أن تؤدي إصابة ، أو صدمة في العين أيضًا إلى انسداد القناة الدمعية ، قد تكون الصدمة بسيطة مثل دخول بعض الأوساخ ، أو الجزيئات الغريبة الأخرى في عينك ، أو خطيرة ، مثل ضربة على الرأس تؤدي إلى إصابة العين ، أو محجر العين ، يمكن أن يؤثر الأنف المكسور على القنوات الدمعية أيضًا .
يمكن أن يتسبب الورم ، حتى وإن كان غير سرطاني ، في انسداد القناة الدمعية ، إذا كان في أي مكان في نظام تصريف القناة الدمعية ، أو بالقرب منه ، قد تكون الزوائد الأنفية هي السبب أيضًا .
إذا كنت تخضع للعلاج الكيميائي لعلاج السرطان ، فمن الآثار الجانبية المحتملة انسداد القناة الدمعية .
تمارين انسداد القنوات الدمعية
تنتج الدموع بواسطة الغدة الدمعية ، فالدموع في العين طوال الوقت ليس فقط عندما يبكي شخص ما ، الدموع تمنع العين من الشعور بالجفاف ، تساعد الدموع أيضًا على إزالة أي أوساخ تلامس العين ، وتخرج الدموع عادة من العين من خلال فتحة في الزاوية الداخلية لكل عين ، تتدفق من خلال أنبوب (القناة الدمعية) إلى كيس دمعي تحت الجلد بجانب الأنف ، من الكيس الدمعي يتدفقون إلى مؤخرة الأنف ، إذا تم حظر نظام الصرف هذا ، فسوف تتدفق الدموع على وجه الطفل ، وتسمى هذه الظاهرة العيون المائية ، يبدو أن العين “تسقي” طوال الوقت أحيانًا يكون هناك أيضًا إفرازات تجعل الطفل يبدو ، وكأنه مصاب بعدوى في العين تدليك القناة الدمعية ، هو وسيلة للمساعدة في فتح القناة ، والسماح للدموع بالتدفق في الكيس الدمعية عادة ، ستتحسن المشكلة مع هذا العلاج .
كيفية تدليك القناة الدمعية
اغسل يديك جيدًا قبل وبعد التدليك .
إذا طلب طبيبك وضع قطرات للعين ، ضع قطرة واحدة من دواء العين ليتم تدليكها .
ضع طرف إصبعك على جانب أنف الطفل ، بجوار العين المصابة .
اضغط بقوة وحرك إصبعك السبابة بضربات قصيرة لأسفل من 3 إلى 5 مرات .
كرر هذه الخطوات 3 مرات في اليوم : صباحًا ، وظهرًا ، ومساءً .
مجرى القناة الدمعية
إذا لم تفتح القناة الدمعية لطفلك من تلقاء نفسها في السنة الأولى ، يمكن للطبيب أن يقوم بإجراء لإزالة الانسداد ، أثناء نوم طفلك يضع الطبيب مسبارًا رقيقًا في أحد الثقوب ، أو كلا الفتحتين التي تمزق الدموع من خلالها ، ويفتح الأنسجة التي تغطي القناة الدمعية ، هذا إجراء خالي من الألم ، وفي معظم الأحيان ، يزيل الانسداد .
لبضع ساعات بعد فحص القناة الدمعية ، يعاني بعض الأطفال من تصريف سائل بلون الدم من العين ، يمكن أن يساعد استخدام قطرات ، أو مرهم مضاد حيوي عدة مرات يوميًا لمدة أسبوع تقريبًا في منع العدوى .
توسيع القسطرة البالونية
إذا لم يتحسن الانسداد من تلقاء نفسه ، أو مع الفحص ، فقد يحاول الطبيب توسيع قسطرة البالون ، أثناء نوم طفلك ، يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع ، يسمى قسطرة في القناة الدمعية ، تضخ المضخة بالونًا في نهاية الأنبوب ، ثم يقوم الطبيب بإفراغ الهواء ، ونفخ البالون مرة أخرى لتوسيع القناة ، ثم يزيلون البالون .
إدخال أنبوب
قد يكون التنبيب خيارًا آخر إذا لم تنجح العلاجات الأخرى ، في هذا الإجراء ، يمرر الطبيب أنبوبًا صغيرًا من خلال الثقوب ، أو النقاط في زوايا العين ، يمر الأنبوب عبر كل قناة دمعية إلى داخل الأنف ، تستغرق العملية حوالي ساعة ، تبقى الأنابيب في مكانها لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر لفتح القنوات ، وترك الدموع تستنزف .
الجراحة
أما بالنسبة للجراحة فيوجد هناك نوع من الجراحة يسمى ، (فغر كيس الدمع الأنفي) ، يتجاوز القناة الدمعية المسدودة ، يقوم الأطباء بذلك عادةً عند البالغين الذين لم يتحسنوا مع العلاجات الأخرى ، نادرا ما يستخدمونه في الأطفال ، يخلق DCR طريقًا جديدًا للدموع لتتسرب من العين ، في بعض الأحيان قد تتجاوز الفتحة الجديدة نظام تصريف الدموع تمامًا ، وتسمح للدموع بالتدفق مباشرة إلى الأنف .
يمكن للأطباء إجراء DCR أثناء نومك ، أو استيقاظك ، يمكن إجراء الجراحة بإحدى طريقتين :
خارجي : يقوم الجراح بعمل قطع صغير على جانب أنفك ، ويغلقه بالغرز .
بالمنظار : يُدخل الجراح أدوات صغيرة ، وكاميرا من خلال فتحة أنفك ، هذا النوع من الجراحة ، يسبب ألمًا أقل من الجراحة الخارجية ، ولا يترك ندوبًا ، سيضع الجراح أنبوبًا داخل الفتحة الجديدة أثناء التعافي ، سيقوم الطبيب بإزالة الأنبوب في حوالي ثلاثة ، أو أربعة أشهر .